Панум®40 мг - надежный контроль уровня кислотности
Современные методы лечения кислотозависимых заболеваний пищеварительного тракта основаны на использовании стандартных, проверенных в практике и утвержденных органами здравоохранения схем применения лекарственных средств.
Схемы лечения позволяют обеспечить или выздоровление больного, или длительную ремиссию, а также предотвратить развитие серьёзных осложнений1.
Секреция соляной кислоты (HCl) слизистой оболочкой желудка позволяет регулировать пищеварение:
- соляная кислота поддерживает содержимое желудка в стерильном состоянии;
- участвует в денатурации белков;
- активирует протеолитический фермент пепсин, обеспечивая его превращение в активную протеазу;
- кислая среда желудка необходима для более полной абсорбции некоторых неорганических соединений (железа и кальция).
В норме существует баланс между наличием соляной кислоты и защитными факторами, способными предохранять слизистую оболочку желудка. Это в первую очередь слизь, анионы бикарбоната, простагландины1.
Однако при нарушении баланса между секрецией кислоты и защитными факторами могут возникать повреждения слизистой оболочки, приводящие к возникновению кислотозависимых заболеваний, таких как язвенная болезнь, гастроэзофагеальная болезнь, рефлюкс-эзофагит и др.
Лечение этих заболеваний существенно облегчается при уменьшении кислотности желудочного сока. Наиболее эффективно секрецию соляной кислоты подавляют ингибиторы протонной помпы (ИПП), которые давно и эффективно используются при лечении кислотозависимых заболеваний1.
Ингибиторы протонной помпы являются пролекарствами, при попадании в кислую среду превращаются из пролекарства в лекарство, представляющее собой циклический сульфенамид.
Омепразол - исторически первый ингибитор протонного насоса
Лансопразол
Пантопразол
Эзомепразол - S - изомер омепразола
Декслансопразол - оптический изомер лансопразола
Рабепразол
ИПП обладают одинаковым механизмом действия, сравнимым по клиническому эффекту2.
Тем не менее, между ингибиторами есть некоторые отличия:
- pH – селективность;
- продолжительность кислотоснижающего эффекта;
- лекарственное взаимодействие;
- частота побочных эффектов.
рН – селективность - скорость наступления эффекта и особенности трансформации молекулы пролекарства в активную форму в зависимости от внутриклеточного рН.
Активация ИПП происходит при различных значениях внутриклеточного рН*:
до рН 3,0 – пантопразол (Панум®),
до рН 4,0 – омепразол, эзомепразол и ланзопразол,
до рН 4,9 – рабепразол.
Пантопразол (Панум®) – более селективный препарат для париетальных клеток желудка, в области которых рН достигает наиболее низких значений3.
Продолжительность антисекреторного эффекта определяется скоростью обновления протонных помп.
Время восстановления ингибированной секреции HCl:
- лансопразол – 15 часов;
- омепразол и рабепразол – 30 часов;
- пантопразол(Панум®) – 46 часов.
Пантопразол (Панум®) обеспечивает наиболее продолжительный кислотоснижающий эффект3.
ИПП влияют на микросомальные ферменты гепатоцитов печени, ингибируя метаболизм различных лекарственных средств4.
Таблица лекарственных взаимодействий ИПП5.
Пантопразол (Панум®) имеет лучший профиль безопасности у пациентов с сочетанной патологией.
Панум® 40мг (пантопразол) - стандартная доза пантопразола. Применение ИПП в стандартных дозах позволяет добиться стойкой ремиссии и улучшает качество жизни пациента6.
- Лопина О.Д., Сереброва С.Ю., Основные фармакокинетические характеристики ингибиторов протонного наоса и эффективность их действия, пособие для врачей, Москва 2016, с. 44
- Верткин А.Л., Шамуилова М.М., Наумов А.В., Иванов В.С., Семенов П.А., Горулева Е.И., Мендель О.И. Острые поражения слизистой оболочки верхних отделов желудочно–кишечного тракта в общемедицинской практике // РМЖ. 2009. №1. С. 6
- Шульпекова Ю.О. Пантопразол: достойный среди сильнейших // РМЖ. 2011. №28. С. 1782
- Бордин Д.С., Как выбрать ингибитор протонной помпы больному ГЭРБ?, Экспериментальная и клиническая гастроэнтерология, февраль 2010, 53-58
- Blume H., Donath F., Warnke A. et al. Pharmacokinetic drug interaction profi les of proton pump inhibitors // Drug Saf. — 2006. —Vol. 29, № 9. — P. 769 – 784.
- Казюлин А. Н., Калягин И. Е, Эффективность и безопасность пантопразола в лечении кислотозависимых заболеваний, Лечащий доктор, 07 2012
- Инструкция по медицинскому применению препарата Панум®.
Аптеки, в которых можно приобрести Панум®
